家庭用餐调查问卷表
发布人：张建辉发布时间：2009-12-24 14:19:13
学校： 调查人员： 调查日期： 年 月 日 (星期 )
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调查对象 |
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性别 |
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年龄 |
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经济 状况 |
很好〇 一般〇 较差〇 | |||||||||||||||||||||||
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所在单位 |
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家庭就餐人口 |
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地区 分布 |
一类〇 二类〇 三类〇 | |||||||||||||||||||||||||
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早餐 |
是否有吃早餐的习惯？ |
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早餐习惯在哪里就餐？ |
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早餐吃的是什么食物？ |
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早餐吃多少食物？ |
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中餐 |
在哪里吃中餐？ |
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中餐吃的是什么[食谱（含汤类和烹饪方法）]？ |
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就餐时，家庭成员或自己有什么习惯？（如饭前喝汤、喝酒的习惯、边吃边看书、电视等等） |
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晚餐 |
在哪里吃晚餐？ |
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晚餐吃的是什么[食谱（含汤类和烹饪方法）]？ |
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就餐时，家庭成员或自己有什么习惯？ |
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其它 |
在三餐以外还食用哪些食物（如：零食、夜宵等） |
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上述调查与长辈过去的饮食习惯有哪些异同？ |
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一天中人均获得的食物总量 |
类别 |
主食 |
肉类 |
蛋类 |
蔬菜 |
豆制品 |
其它类 | |||||||||||||||||||||||
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品种 |
米 |
面 |
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数量 |
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备注 |
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说明：
1、地区分布：一类（沿海、省会） 二类（中、小城市）三类（农村及县城）
2、上述表中空行部分供学生自行设计其它调查问题，进行调查。
3、一天中人均食用食物数量按生食计算（单位：若是斤或两，一律折合成“克”）。